Гигиена полости рта

С древних времен считалось, что человек здоров, пока здоровы его зубы.  Здоровье зубов и десен неоспоримо связано с гигиеной полости рта. Наши врачи стоматологи используют все методы профилактики для предупреждения стоматологических заболеваний и снижения интенсивности их течения. Одним из эффективных методов является правильная и регулярная чистка зубов, десен и слизистой оболочки рта, полоскание жидкостями, использование зубных нитей или флоссов.

Бытует мнение о том, что разрушение и потерю зубов с возрастом не избежать. Поэтому многие не задумываются о профилактике стоматологических заболеваний до тех пор, пока зубная боль не заставит их обратиться к стоматологу. Между тем риск возникновения болезней зубов можно существенно снизить, соблюдая основные правила ухода за зубами и деснами.

Правильно организованный уход за полостью рта предотвращают образование бактерий , бактериальный налет является первой причиной воспаления десен и возникновения кариозных полостей. Благоприятные условия для накопления  зубного налета являются межзубные промежутки, десневая бороздка и жевательные поверхности зубов. Именно этим местам надо уделять особеннон  внимание при чистке зубов.

Выделяют внутренние (языковые, небные), наружные (губные, щечные), жевательные и боковые поверхности зубов. Боковые зубы (премоляры и моляры) имеют неровности на жевательных поверхностях - фиссуры.

Главная роль в сохранении здоровья ротовой полости отводится правильному использованию качественных средств гигиены полости рта. Важно не только подобрать их с помощью стоматолога, но и строго соблюдать режим и технику их применения.

Методы индивидуальной гигиены полости рта.

Рациональная гигиена полости с использованием зубной щетки и пасты является неотъемлемой частью общей гигиены человека. Её проводят 2 раза в день - утром после завтрака и перед сном. Если беспокоят заболевания десен, то количество чисток зубов увеличивают до 3-5 раз в день. Основные методы чистки зубов  - зубная щетка и зубная паста.

 

Зубная щетка      является основным инструментом для удаления зубного налета с поверхности зубов и десен. При изготовлении  зубных щеток используют синтетическое волокно (нейлон, тефлон), кончики которого закругляются и полируются , чтобы не вызывать травмирования эмали и десен.  Эффективность использования зубной щетки зависит от  правильности индивидуального подбора жесткости, формы и размера зубной щетки.

Степени  жесткости щетины:

• Мягкая щетина - как правило,  показана детям.  Также рекомендуют использовать щетки из мягкого волокна пациентам с заболеваниями пародонта ( гингивит, пародонтоз, пародонтит).
• Средняя щетина -  наиболее широко применяются   среди взрослых , в основном для людей со здоровыми деснами и отсутсвием повышенной чувствительности эмали.
• Жесткая щетина - очень мало кому показана, только людям с повышенным образованием зубного налета и не пораженным пародонтом, что очень редко сочетаемо, однако при неправильной технике чистки зубов они могут травмировать десну или вызвать истирание твердых тканей зуба.

Выбирая зубную щетку, следует учитывать - щетки из искусственного волокна более предпочтительны по сравнению со щетками с натуральной щетиной .  Причин на это три:

• Натуральные щетинки имеют  полый срединный канал, в котором скапливаются и размножаются бактерии и вирусы.
• Натуральная щетина быстро изнашивается 
• Натуральная щетина острая, с заусеницами, с незакругленными концами, что приводит к постоянным травмам эмали и десен.

Меняется  щетка каждые два-три месяца.  Щетку необходимо содержать в чистоте. После чистки следует тщательно промыть под струей воды и  очистить от зубного налета и зубной пасты. Затем тщательно высушить. Хранить щетку необходимо вверх. Не  укладывать зубную щетку сразу после использования в закрытый футляр. Не рекомендуется давать свою зубную щетку другим людям. Дети должны пользоваться детской зубной щеткой.

Существуют специальные щетки для межзубных пространств - они маленькие и особенно хороши для удаления налета и пищи из широкого пространства между зубами.

Чистка зубной щеткой.            

Существуют различные методы чистки зубов, различающиеся между собой характером движений, их последовательностью, порядком очищения поверхностей.

При чистке зубов различают следующие  движения:

• скребущие движения - состоят в продвижении щетинного поля щетки вдоль ее длинной оси с нажимом на головку.
• круговые движения - совмещают с постоянным передвижением щетки на следующий фрагмент зубного ряда.
• подметающие движения - делают по короткой оси щетинного поля в направлении щетки от десны к жевательной поверхности зубов.
• возвратно-поступательные движения - выполняют аналогично скребущим. но в обоих направлениях,постепенно передвигая щетку на новые участки зубов.

Чистка зубов. 

• Наружную поверхность зубов следует чистить, короткими выметающими движениями, перемещая зубной налет из области накопления у края десны в направлении режущего края и жевательной поверхности зубов.
• Внутреннюю поверхность зубов следует очищать также тщательно, как наружную и жевательную поверхности зубов.
• Внутреннюю поверхность зубов следует очищать также тщательно, как наружную и жевательную поверхности; для этого ставят щетку вертикально и ее кончиком делают несколько движений вверх-вниз
• Жевательные поверхности чистят короткими скребущими движениями, позволяющими щетинкам входить в углубления жевательной поверхности.
• Обработку зубов щеткой следует начинать с верхних зубов, а затем переходить на нижние.
• Спинку языка очищают мягкими движениями щетки в направлении от корня к кончику.
• Оптимальное время для чистки зубов - 2-3 минуты. Обычно все укладываются в 30-40 секунд, поэтому есть смысл несколько раз почистить зубы, ориентируясь на часы.Но иперебарщивать тоже не надо -так же просто при излишне интенсивном и длительном уходе за полостью рта можно получить повреждения эмали и десен.

Основной критерий - комфорт после чистки зубов. Если плохо уходит налет - значит настала пора менять зубную щетку или брать модель с другой щетиной.

Даже тем, у кого  во рту уже стоят коронки, следует сохранять "родные" зубы независимо от их количества. То есть как следует выбирать щетку.

Основные ошибки при чистке зубов:

• Преобладание горизонтальных движений при чистке всех поверхностей зубов;
• возвратно-поступательный характер движений;
• чистка только щечной поверхности зубов;
• недостаточное количество движений, совершаемых на каждом этапе чистки.

 Необходимо помнить, что неправильная чистка зубов может привести к нежелательным последствиям:

• атрофии десен;
• изменению структуры зуба по линии десен, например, стиранию эмали
• вызвать чувствительность зубов
• ослабить зубы и вызвать их подвижность.

 

Некоторые люди предпочитают электрические зубные щетки. Такие щетки автоматически прилегают под правильным углом к зубам и деснам. Этим они и удобны, но по эффективности они не отличаются от обычных щеток. Эта щетка предохраняет десны от травмы и обеспечивает высокий уровень гигиены. Для полной очистки каждого зуба достаточно 5 сек.

 Зубная паста.   Существует огромный выбор  различных зубных паст для поддержания в чистоте и порядке наших зубов. По наличию функционально-активных компонентов зубные пасты бывают:

• гигиенические - оказывают только очищающее и освежающее действие;
• лечебно-профилактические - предназначены для профилактики заболеваний полости рта - гингивитов, пародонтоза, стоматитов, кариеса. Такие пасты оказывают благоприятное действие - приостанавливают кровоточивость десен, способствуют прекращению гноетечения из десен и зубодесневых карманов, снимают воспаления десен, улучшают обменные процессы, оказывают противовоспалительное действие. 

 Следует помнить, что самостоятельное применение лечебно-профилактических зубных паст без консультаций врача может привести к отрицптельным последствиям для Вашего здоровья. Отбеливающие зубные пасты обладают повышенной образивностью - применение при заболеваниях пародонта приводит только к росту болевого эффекта, оголению шеек зубов.

Самостоятельная чистка зубов не всегда бывает идеальна для полного удаления налета, особенно из труднодоступных зон (межзубных промежутков, придесневой области и др.). Плотный окрашенный налет и зубные камни не могут быть полностью удалены с зубов при самостоятельеой чистке зубов.Именно поэтому необходима профессиональная гигиена полости рта .

Профессиональная гигиена полости рта является методом профилактики стоматологических заболеваний: гингивит, пародонтит, кариес. Эта процедура направлена на удаление твёрдых и мягких отложений и позволяет вернуть зубам их природную белизну.

Комплекс профессиональной гигиены полости рта включает в себя:

• удаление наддесневого и поддесневого зубного камня с помощью ультразвукового аппарата - скейлера. Процедура дает хороший терапевтический эффект, не травмируя эмаль зубов.
• Снятие пигментированного и мягкого зубного налета с помощью пескоструйного аппарата Air-flow. Поверхность зубов обрабатывается смесью, подаваемой в виде струи: вода, воздух и абразивный порошок. Процедура безболезненна, не повреждает эмаль и слизистую полости рта.
• Финишная полировка - это покрытие всех поверхностей

 Еще один действенный метод профилактики - это герметизация фиссур. Многочисленные борозды и углубления жевательных поверхностей коренных зубов покрывают специальным материалом (силаном) для предотвращения развития в них кариеса. Проводить герметизацию фиссур следует детям в первые 6-12 месяцев после прорезывания как постоянных, так и временных зубов.

Жидкие средства гигиены полости рта. Применяются для полоскания полости рта, чаще всего, их применение связано с заболеваниями пародонта.Обладают дезинфицирующим, антимикробным действием. Могут быть, как промышленного так и домашнего производства, обычно содержат экстракты лечебных трав.

Чистка зубной нитью. 

Это специальные нити (флоссы) из синтетических волокон для очистки контактных поверхностей зубов и межзубных промежутков.  При чистке зубов щеткой налет из межзубных промежутков удаляется не полностью, и  чистка зубов флоссом является необходимым дополнением. Поэтому чистить зубы флоссом рекомендуется после каждого приема пищи и чистки зубов.

Как чистить зубы флоссом:

• Из кассеты вытягивается 30-40 см флосса;
• большая часть флосса наматывается на средний палец левой руки;
• оставшаяся часть флосса наматывается на средний палец правой руки так, чтобы промежуток между пальцами был длиной около 10 см.
• флосс натягивают указательным и большим пальцами и осторожно вводят в промежуток между зубами.
• Чистится поверхность зуба движениями по направлению к режущему краю (жевательной поверхности) зуба.
• После этого флосс выводится из под десны, но не вынимается из межзубного промежутка.
• Таким же образом чистится поверхность соседнего зуба.
• По окончании чистки флосс выводится из промежутка между зубами.

При использовании зубной нити возможно воспаление и кровоточивость десен в первое время. При регулярном использовании метода эти явления исчезают.
Если же кровоточивость продолжается после первой недели чистки нитью межзубных промежутков, то следует обратиться к своему стоматологу.

Межзубные ершики.

Предназначены для очистки широких межзубных промежутков, пространств под несъемными ортодонтическими аппаратами (брекеты) и другими ортопедическими конструкциями, настоятельно рекомендуются людям с имплантатами.

Кроме очистки ворсинки ершика массируют десна, улучшая кровообращение. Ершики изготавливаются из короткой нейлоновой щетины с короткой щетиной, зафиксированной между перекрутами проволоки. На сегодняшний день предпочтение отдается ершикам с пластиковым покрытием проволоки во избежание образования гальванических токов. Межзубные ершики отличаются по жесткости щетины и по форме и по размеру.

Ершики бывают конические и цилиндрические, и  различаются по жесткости:

• мягкие - рекомендуют пациентам с повышенной чувствительностью зубов, и для чистки зубных имплантатов во избежание травмирования их поверхностей.
• жесткие.

Ершик вводят в каждое межзубное пространство и производят чистку возвратно-поступательными движениями и вращением ершика по часовой стрелке. Тонщайшие щетинки ершиков легко проникают в самые труднодоступные места межзубных промежутков и вычищают.

Источник: Сеть стоматологических клиник Дента Капитал

http://www.medicus.ru